Muayene sırasında hasta bu sayfada bulunan bütün kurallara uymuş, söylenenleri yapmış olmalıdır. Aksi halde muayene etmeyiniz, hastanın işporta hizmet satın alma talebiyle boşuna vakit ve mesai kaybetmeyiniz.
Amaç, kokunun YERİNİ tespit etmektir. Daha sonra bazı tetkikler yapılarak SEBEBİ tespit edilir. Daha sonra ilgili doktor tarafından TEDAVİSİ yapılır.
 |
 |
| Hastanın tükrüğünü bir
petri kutusuna alınız. üzerine 1 damla Aydın3 solüsyonu damlatınız. |
Resimdeki gibi kükürt
çökeltisi görülüyorsa Tip 1 ağız kokusu olma ihtimali daha fazladır. |
 |
 |
| Tip
1 ağız kokusu bulunmayan bireyin tükrüğü petri
kutusuna alınıp solüsyon damlatıldığında hiç bir çökelti
görülmez veya çok az görülür. |
|
45-50 sorudan oluşan çok detaylı bir anamnez alınır. Organ ve sistemler teker teker sistematik bir şekilde mercek altına alınır. Tip 1, 2, 3, 4, 5 ağız kokusu şüphesi uyandıran bütün patolojiler not edilir. Aşağıdaki cihazlardan birisi kullanılır:
| AĞIZ
KOKUSU ÖLÇEN CİHAZLAR |
||
 |
 |
 |
 |
 |
Burada sırası ile
BB
Checker, oral Chroma, Halimeter, MX6, Cyranose 320, Tanita markalı
cihazlar görülmektedir. En kabiliyetsizi Tanita, en kabiliyetlisi MX6 dır. Bütün cihazlar nefeste tek bir tane gazı (H2S) ölçerken, MX6 ile tek nefeste 5 tane gazı ayni anda kantitatif ölçmek mümkündür. Hatta 244 tane nefes gazını ayni anda kalitatif olarak ölçebilir. |
| Bu cihazlar eksoz gazı ölçüm cihazı veya alkolmetre gibi çalışır. Ağız kokusunu oluşturan kükürtlü gazlara duyarlıdır. MX6 ise çok daha fazla sayıda gazlara duyarlıdır. Ölçme birimi ppb (part per billion) dir. 1 ppb birimi (yaklaşık olarak) 7.2 x 1010 tane çirkin kokulu gaz molekülü bulunduğunu ifade eder. Eğer birisinin ağzı 100 ppb miktarında kokuyorsa o kişinin ağzında 1.200.000.000.000 (1.2 trilyon) tane çirkin kokulu gaz molekülü var demektir. | ||
 |
 |
| SAK, UAK ve BAK böyle ölçülür | EAK, EBK böyle ölçülür |
 SBK böyle ölçülür |
 Hastanın burundan nefes
alıp verirken ağızdan ölçülen statik ağız kokusuna SAK adı verilir. Burundan nefes alıp
ağızdan nefes verirken ölçülen ağız kokusuna EAK adı verilir. Ağıza koku yapıcı bir
gargara verildikten hemen sonra. Burundan nefes alıp verirken ağızdan
ölçülen statik ağız kokusuna UAK adı verilir. Ağıza koku alıcı bir
gargara verildikten hemen sonra, Burundan nefes alıp verirken ağızdan
ölçülen statik ağız kokusuna BAK adı verilir. Hastanın burnuna oksijen
kanülü sokulur. Hasta ağızdan nefes alıp verirken burundan ölçülen
statik kokuya SBK adı verilir Hastanın burnunda oksijen
kanülü varken Ağızdan nefes alıp burundan nefes verirken burundan
ölçülen statik kokuya EBK adı verilir |
 |
 |
| Resimde
MX6 ekranında fizyolojik ağız kokusu görülüyor. SAK ölçülmüş ve resimdeki değerler bulunmuştur. EAK ve SBK de buna yakın çıkmıştır. Hastada hiç amonyak ve kükürtlü gaz yoktur. Zayıfça organik gaz ve hidrojen vardır. Her sağlıklı bireyde bu şekildedir. Bu şahıs kendisinde ağız kokusu olduğunu düşünmekteydi. (Tip 5 vaka) |
|
Bir kişinin ağzına cihazı sokup 1 defa koku ölçerek hiç bir teşhis konulamaz.
Bir ağızdan en az 6 tane ölçüm yapılır.
Kaç ölçüldüğünün az önemi vardır.
Önemli olan sayıların birbirlerine duruşlarıdır.
EAK değeri SAK değerinden en az %20 az olmalıdır. Aksi halde bu hastada Tip 4 ağız kokusu bulunduğu düşünün.
EBK değeri SBK değerinden en az %20 az olmalıdır. Aksi halde bu hastada Tip 4 ağız kokusu bulunduğu düşünün.
UAK değeri 1200'ü aşıyorsa bu hastada Tip 1 ağız kokusu bulunduğu düşünülür. BAK<SAK ise Tip 1 şüphesi artar.
SBK < SAK olmalıdır aksi halde bu hastada Tip 2 ağız kokusu bulunduğunu düşünün.
UAK değeri SAK değerine yakın ise ve hatta eşit ise koku ağızdan gelmiyor demektir. BAK da SAK'a yakın ise bu teşhisi kuvvetlendirir.
Hastanın eline buna benzer bir RAPOR düzenleyin.
Şüphelenilen organ sistemine yönelik tetkikleri isteyin.
Eğer Tip 1 olmayan ağız kokusu var ise hastayı problemin ilgi alanına giren branşın kliniğine yönlendirin.
 Bu sayfayı FACEBOK'TA PAYLAŞ |
 Bu sayfayı TWİTTER'DE PAYLAŞ |
 Bu sayfayı PDF YAP ve sakla |